食道狹窄確診

用一種叫食道造影法,氣球造影拍X光,來確診食道狹窄,
會先用內視鏡看是否有狹窄,
然後在用造影來看實道狹窄的狀況,
食道是否只有一處狹窄?
狹窄到多窄?窄的範圍?


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造成食道狹窄是因為
食道受傷造成食道疤痕增生造成狹窄



食道氣球擴張術一個療程是3次,
每次麻醉後擴張食道,
擴張的過程就是撐開食道,
食道狹窄的地方就會裂開,裂開就會流血,
然後再做止血的動作,在傷口抹藥和服用類固醇,
避免再次結痂增生。
目前有一種新藥針對食道狹窄抹在傷口處,
1CC要價5000元,效果比以前抹類固醇好很多。



這次kiska的內視鏡檢查,因為內視鏡有0.5CM,到了食道狹窄的地方太窄也穿不過去,
所以狹窄後方的情況不清楚,但是食道功能是正常的。

經過食道造影檢查結果只有一處狹窄,算好運的,但是狹窄的地方在食道中間,非常令人不解,
一般狹窄的地方會靠近胃部,因為胃食道逆流的關係。

狀況好的是,狹窄處的皮膚很良好,沒有發炎紅腫,
第二次手術要做氣球擴張術也不會太刺激。



kiska第一次氣球擴張術的結果,如果食道狹窄很嚴重,可能會裝胃食管,讓食道休息....... ,
我看日本的文獻,食道狹窄是有需要裝胃食管讓食道休息,但我希望不要用到。

這次麻醉內視鏡檢查謝醫生說kiska恢復很慢,心肺很弱,
讓我擔心起往後的麻醉會讓他身體有負擔......

經過這幾天的連絡,第二次的手術,也就是第一次的氣球擴張術的時間僑好了,
氣球況張數的氣球因為食道位置的不同,長度尺寸也不同,需要訂製,
長青謝醫生說他現在醫院的氣球擴張球已經不能用了,
台大那邊設備比較齊全,建議我轉院手術,而且kiska的狀況越快動手術越有利。
在台大是請外科葉力森醫生9/16(五)9:30進行氣球擴張術,謝醫生也會一起。
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